RSS и карта на сайта

Кой е онлайн

В момента има 7 гости онлайн.

Статистика

посетители след 30 март 2009

Спонтанното постигане на неоткриваема НВV ДНК се среща рядко, особено без изчистване на HBeAg

Версия за печат
Автор: Liz Highleyman
Дата: 14 май 2010
 
РЕЗЮМЕ: Изчистването от кръвта на ДНК на вируса на хепатит В (НВV) рядко се случва без лечение, даже и след десет години, докладват изследователи пред 45-та Годишна среща на Европейската асоциация за изучаване на черния дроб (EASL 2010) миналия месец във Виена. Сред хората, претърпели изчистване на “е” антигена на хепатит В (HBeAg), обаче, вероятността от постигане и на неоткриваем вирусен товар е по-висока, като на десетата година достига 50%.
 
C.J. Chen от National University на Тайван и колегите му са оценявали вероятността и факторите, свързани със спонтанното изчистване на вирусния товар на НВV в едно помощно изследване, част от голямото проучване REVEAL-HBV, занимаващо се с дългосрочния изход, включително и при чернодробен рак, сред хората с хроничен хепатит В.
В помощното изследване са участвали 1289 души с високи нива на НВV ДНК (> 10,000 copies/mL), но без признаци за цироза при стартирането на изследването.
Резултати
199 участници (15.4%) са постигнали неоткриваема HBV ДНК (< 100 копия/mL) по време на проследяването.
HBV ДНК става неоткриваема средно след 7.8 години при процент на изчистване от 19.7 на 100,000 човекогодини.
Като цяло, кумулативната вероятност за постигане на неоткриваема НВV ДНК е била 5.2% на 5-та година и 14.5% на 10-та година.
Обаче, ако се отчетат само участниците, претърпели изчистване на HBeAg, то кумулативният процент на изчистване на НВV ДНК е по-висок - 11.5% на 5-та година и 45.5% на 10-та година.
При мултивариантния анализ наличието на изходен вирусен товар от 100,000-999,999 копия/mL (срещу > 1 милион копия/mL) и затлъстяване в областта на корема са били свързани с по-голяма вероятност от спонтанно изчистване на НВV ДНК.
За разлика от това, повишената аланин аминотрансфераза (АЛАТ), както 15-44 U/L, така и > 45 U/L срещу < 15 U/L, е била свързана с по-ниска вероятност от постигане на неоткриваема НВV ДНК.
Повечето участници (89%), които първоначално са били HBeAg серопозитивни, до момента на постигане на неоткриваема НВV ДНК вече са били изчистили HBeAg.
Обратно, повечето участници са имали вирусен товар > 10,000 копия/mL при постигането на HBeAg изчистване.
"Спонтанното изчистване на серума на НВV ДНК се наблюдава рядко, даже и след серумно изчистване на HBeAg," заключават изследователите. "По-ниският изходен вирусен товар и затлъстяването в околопоясната област са свързани с по-висока възможност за намаляване на НВV ДНК до неоткриваемо ниво, докато по-високото серумно ниво на ALAT по време на проследяването е било свързано с по-ниска възможност за спад на НВV ДНК."
Genomics Research Center, Academia Sinica, National Taiwan University, Taipei, Taiwan ROC; Research and Development, Bristol-Myers Squibb Company, Willingford, CT.

Референция
C-J Chen, H-I Yang, C-L Jen, and others. Incidence and determinants of spontaneous decline of HBV DNA to undetectable level in patients with high viral load. 45th Annual Meeting of the European Association for the Study of the Liver (EASL 2010). Vienna, Austria. April 14-18, 2010. (Резюме).

 
 
Може да коментирате новината във Форума на ХепАктив
Статии и новини, свързани с   хепатит    хепатит B   хепатит C