29/10/2014 - 18:45
Кои са лекарствата за лечение на хепатит С?
Пегилиран интерферон алфа (Pegylated Interferon Alfa) | |||
търговско наименование | генерично наименование | статус | фармацевтична компания |
PegIntron | peginterferon alfa-2b | одобрено | Merck |
Pegasys | peginterferon alfa-2a | одобрено | Genentech |
Интерферонът е протеин, произвеждан от имунната ни система, наречен така заради способността му да ''спъва'' (interferes от англ.) вирусната репликация. Освен това, той сигнализира имунната система, при поява на микроогранизми, вирусни и бактериални инфекции, така че тя да може да ги разпознае и отговори. Инфектираните клетки освобождават интерферон, за да увеличат имунния отговор. Съществуват три вида интерферон- алфа, бета и гама. Интерферон алфа се използва при лечението на вирусни хепатити и някои типове рак. | |||
Нуклеозидни аналози (Nucleoside Analogs) | |||
търговско наименование | генерично наименование | статус | фармацевтична компания |
Ribasphere Virazole | ribavirin | одобрено | Genentech |
Независимо, че не е ефективен за лечение на хепатит С при самостоятелно използване, ривавиринът играе важна роля при комбинираното лечение. Учените все още не са установили как точно работи той. Доказано е, че добавянето на рибавирин към лечението с пегилиран интерферон повишава процентите на излекуване и намалява риска от релапс. | |||
NS3/4A протеазни инхибитори (NS3/4A Protease Inhibitors (PIs)) | |||
търговско наименование | генерично наименование | статус | фармацевтична компания |
Incivek | telaprevir | одобрено (прекратява се изписването му в САЩ от 16.10.2014) | Vertex |
Victrelis | boceprevir | одобрено | Merck |
Olysio (Sovriad) | simeprevir (TMC435) | одобрено | Janssen и Medivir AB |
Sunvepra | asunaprevir (BMS-650032) | Фаза III (няма да се кандидатства за одобрение в САЩ) | Bristol-Myers Squibb |
n/a | vaniprevir (MK-7009) | Фаза III | Merck |
n/a | ABT-450 | Фаза III | AbbVie |
n/a | grazoprevir (MK-5172) | Фаза III | Merck |
Протеазните инхибитори (PIs) блокират протеин, който играе критична роля в репликацията на хепатит С- те се свързват с вирусната протеаза, която отговаря за обработката на вирусните протеини. Olysio се използва при лечението на хепатит С, генотип 1, и се взима веднъж дневно. Първата генерация на протеазни инхибитори за генотип 1 (Incivek и Victrelis) се взимат по три пъти на ден. Бъдещите протеазни инхибитори вероятно ще бъдат ефективни за всички HCV генотипове. | |||
Нуклеозидни и нуклеотидни NS5B полимеразни инхибитори (Nucleoside and Nucleotide NS5B Polymerase Inhibitors) | |||
търговско наименование | генерично наименование | статус | фармацевтична компания |
Sovaldi | sofosbuvir (GS-7977) | одобрено | Gilead Sciences |
n/a | mericitabine (RG7128) | Фаза III | Roche |
Тези лекарства блокират NS5B протеина, който играе роля в репликацията на HCV и участва в създаването на копия на вирусния РНК геном. | |||
NS5A инхибитори (NS5A Inhibitors) | |||
търговско наименование | генерично наименование | статус | фармацевтична компания |
Daklinza | daclatasvir (BMS-790052) | Фаза III | Bristol-Myers Squibb |
n/a | ledipasvir (GS-5885) | Фаза III | Gilead Sciences |
n/a | ombitasvir (ABT-267) | Phase III | AbbVie |
n/a | GS-5816 | Фаза III | Gilead |
n/a | elbasvir (MK-8742) | Фаза III | Merck |
NS5A е HCV протеин, част от комплекса на HCV репликацията, с множество функции в жизнения цикъл на вируса. Тези инхибитори в момента се изучават в комбинация с лекарства от други класове и показват потенциал за използване като компоненти на лечения, които са свободни от интерферон и рибавирин. | |||
Не-нуклеозидни NS5B полимеразни инхибитори (Non-Nucleoside NS5B Polymerase Inhibitors) | |||
търговско наименование | генерично наименование | статус | фармацевтична компания |
n/a | dasabuvir (ABT-333) | Фаза III (подадени документи за одобрение от FDA на 21.4.201) | AbbVie |
n/a | BMS-791325 | Фаза III | Bristol-Myers Squibb |
n/a | ABT-072 | Фаза II | AbbVie |
Тези лекарства са активни срещу NS5B, но по различен механизъм от нуклеозид / нуклеотидните инхибитори на NS5B описани по-горе. | |||
Многокласови лекарствени комбинации (Multi-Class Combination Drugs) | |||
търговско наименование | генерично наименование | статус | фармацевтична компания |
Harvoni | sofosbuvir + ledipasvir (GS-7977 + GS-5885) | одобрено | Gilead Sciences |
n/a | ombitasvir (ABT-267) + ABT-450 | Фаза III (подадени документи за одобрение от FDA на 21.4.2014) | AbbVie |
n/a | asunaprevir + daclatasvir + BMS-791325 | Фаза III | Bristol-Myers Squibb |
n/a | grazoprevir + elbasvir (MK-8742 + MK-5172) | Фаза III | Merck |
Актуалност към 10.10.2014. Списъкът ще се обновява периодично. | |||
Източник: http://www.hepmag.com/drug_list_hepatitisc.shtml |