25/07/2025 - 11:07

Внесохме предложения за промени в Изискванията за лечение на хепатит В и С

docs
Photo by Alexander Grey on Unsplash

 

На 25 юли 2025 г. Сдружение „ХепАктив“ изпрати официално становище до Българския лекарски съюз (БЛС), Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Министерството на здравеопазването относно предстоящото актуализиране на Изискванията за лечение на хроничен вирусен хепатит В и С при възрастни. 

Защо е важно това?
Настоящите изисквания не отразяват напълно съвременните международни препоръки (EASL, WHO), което води до забавена диагностика и ограничен достъп до лечение за хиляди хора в България. По данни на НЦЗПБ над 250 000 души в страната живеят с хроничен хепатит В и С, като повечето не са диагностицирани или лекувани.

Нашите ключови предложения

 

За хроничен вирусен В хепатит

  • Включване на неинвазивни методи за оценка на чернодробното увреждане – еластография и кръвни биомаркери като алтернатива на биопсията. За хепатит С се прилагат от 2020 г. насам.

  • Отпадане на задължителната хоспитализация – лечение и проследяване да се извършват амбулаторно.

  • Актуализиране на терминологията – замяна на остарели и стигматизиращи термини като „наркоман“ с „лица, използващи инжекционно наркотици (ИУН)“.

  • Достъп на лекуващия гастроентеролог до здравното досие на пациента за по-бързо и безопасно назначаване на терапия.

  • Създаване на процедура за ускорено разглеждане на документацията на спешни пациенти – приоритетно разглеждане при животозастрашаващи състояния.

За хроничен вирусен С хепатит

  • Отпадане на изискването за генотипизиране – новите терапии са пангенотипни и не изискват този тест.

  • Амбулаторно проследяване вместо задължителна хоспитализация.

  • Достъп на гастроентеролога до здравното досие за проверка на предходни терапии и съпътстващи заболявания.

  • Един 6 м. протокол за пациенти с декомпенсирана цироза – вместо два по три месеца.

  • Създаване на процедура за ускорено разглеждане на документацията на спешни пациенти – приоритетно разглеждане при животозастрашаващи състояния.

Какво означава това за нас, пациентите?

Ако бъдат приети, тези промени ще:

  • намалят излишните хоспитализации и разходи;

  • улеснят достъпа до лечение, особено за хора от отдалечени райони и трудноподвижни пациенти;

  • хармонизирани изисквания за лечение с международните стандарти;

  • ускорят процеса на лечение на пациенти в тежко състояние.

 

Всеки, който желае да входира своето становище, може да го направи до 30-и юли, като повече информация може да откриете на сайта на БЛС.