30/06/2009 - 17:42
9. Разни
Промени в либидото
Пациентите често съобщават за намален сексуален интерес по време на НСV терапията. Някои антидепресанти водят допълнително към намаляване на либидото (сексуално влечение) и сексуалната изява. Депресията и умората също могат да намалят интереса към секса. При мъжете може да има затруднения при постигане или задържане на ерекцията. Жените могат да чувстват дискомфорт по време на сношение поради сухост на вагината, причинена от интерферона. Както мъжете, така и жените казват, че се чувстват по-малко привлекателни по време на НСV терапията.
Най-напред поговорете с вашия лекар. Сексуалните проблеми могат да се дължат на много фактори - например ниски нива на тироидни хормони или други хормонални дисбаланси, или пък на странични ефекти от други лекарства - така че е важно да се започне с точната диагноза. Има лекарства, които могат да лекуват проблеми с ерекцията (Viagra, Levitra, Cialis). Ако вземате антидепресант, лекарят може да го замени с друго лекарство, което да влияе по-слабо върху либидото. Ако няма подобрение на сексуалните функции, поискайте направление за гинеколог, уролог или сексолог.
Забележка: пациентите не трябва никога да спират приема на лекарства, без да са се консултирали предварително с лекаря си.
Полезни съвети за поддържане на либидото:
· ползвайте вагинален лубрикант на водна основа. При суха вагина не използвайте продукти на основата на петрол
· говорете с партньора си за промените, които се случват с вас. Това може да го/я успокои, че причините са от медицинско естество, а не междуличностни
· търсете други начини освен секс, за да си доставите физическо и емоционално удоволствие
· почивайте достатъчно през деня
· намерете начин да се поглезите и да се почувствате добре
· консултирайте се с книги и видеоматериали, третиращи сексуални въпроси
· Не забравяйте, че това състояние е временно. Организмът ще се върне към нормалното си състояние след спиране на НСV терапията и приема на антидепресанти.
Важно: рибавиринът често се свързва с появата на вродени дефекти. Затова жените-пациентки или партньорките на мъже-пациенти, които приемат рибавирин, да се въздържат от забременяване по време на лечението и шест месеца след прекратяване приема на рибавирин. Даже ако вие или партньора ви сте претърпели процес на стерилизация (т.е. вазектомия или лигиране на маточните тръби) пак е препоръчително да ползвате и допълнителен начин за контрацепция, тъй като съществуват документирани случаи на забременяване и след направена стерилизация.
Смущения в менструацията и менопаузата
Въздействието на НСV терапията върху менструалния цикъл и менопаузата е една област, която не е добре проучена. Някои жени съобщават за смущения в менструалния цикъл по време на НСV терапия. Тук спадат по-тежък или по-лек цикъл, по-кратък или по-дълъг цикъл, поява на предменструален синдром и т.н. Въобще насоката на менструалните смущения по време на НСV терапията не може да се предвиди.
Жените, които наближават менопаузата, също съобщават за настъпили промени. Някои имат повече “горещи вълни”, а други - по-малко. При някои кървенето се засилва, а при други цикълът е по-къс или по-слаб.
След менопаузата жените са изложени на по-висок риск от загуба на костна маса. Анормалното намаляване на костната плътност се нарича остеопения. Остеопорозата означава, че загубата на костна тъкан е толкова голяма, че съществува риск от фрактури. Редица фактори допринасят за нарастването на този риск, включително тютюнопушенето и фамилната обремененост. Някои малки изследвания правят връзка между рибавирин и загубата на костна тъкан, но не се знае достатъчно, за да се правят категорични изводи.
Известно е, че липсата на физическа активност също може да увеличи загубата на костна тъкан. Често хора, които обикновено са физически активни, по време на лечението за НСV намаляват продължителността или интензивността на ежедневния си фитнес, което ги лишава от един инструмент за превенция на костна загуба. Калцият, магнезият, витамин Д и други хранителни субстанции са важни за доброто състояние на костите. Обсъдете с вашия лекар или с диетолог най-подходящите за вас дози.