Поредица: Уелнес с НСV - Контролиране на често срещани симптоми

Автори: LucindaK. Porter, AlanFranciscus
Дата: март 2009 г.
 
 
Хроничната инфекция с вируса на хепатит С (НСV) често е наричана “тиха болест”. Репутацията й на “тиха” се основава предимно на факта, че черният дроб се счита за орган, който “не се оплаква”. Накратко, черният дроб може да е доста увреден и пак да функционира твърде добре. Обаче хронично заразени с НСV пациенти често съобщават за появата на обичайните симптоми. Резултатите от едно изследване, публикувани в Hepatology показва,че повече от 70% от НСV позитивните пациенти съобщават за поне едно оплакване1. Този материал определя някои от най-често срещаните симптоми, споменати от пациентите, както и полезни съвети за контролирането им. Тези съвети се предлагат на средностатистическия НСV пациент, който няма цироза. Преди да използвате някои от тези методи, поговорете с лекаря си или друг лицензиран доставчик на здравни услуги. Самодиагностицирането не трябва да подменя медицинските грижи, защото може да се превърне в рецепта за нещастие. 
 
Умора
  • Изключете евентуални други причини за умората като проблеми с щитовидната жлеза, диабет, анемия, депресия, проблеми със съня, обезводняване и т.н.
  • Осигурете си достатъчно сън. Според Националната фондация за съня (National Sleep Foundation) средностатистическият възрастен има нужда от 7 до 9 часа сън на нощ.
  • Пийте достатъчно вода и други течности (10 до 16 чаши дневно), които не съдържат кофеин или захар.
  • Упражнявайте се умерено за прилив на енергия. Една десетминутна разходка може да направи чудеса, особено ако се разходите сред живописна местност. Стречингът също помага особено на хора, които прекарват часове зад бюрото.
  • Дремвайте за кратко, не повече от 20 минути и не преди нощния сън.
  • Обмислете ползването на някоя интегрирана програма за раздвижване като Пилатес, Чи Гонг, Тай Чи или Йога.
  • Избягвайте излишния стрес. Използвайте техники занамаляване на стреса като медитиране, масаж, съзерцаване на изгрев или залез.
  • Водете природосъобразен живот. Определете си приоритетите и намалете отговорностите.
  • Търсете улесненията. Автомобилът може да бъде почистен и в автомивка вместо на ръка.
  • Искайте помощ. Да накарате децата да приберат измитите съдове от миялната машина не е робски труд, макар те да се опитват да ви внушат това. Не е проява на лош вкус след споделен обяд или вечеря с приятели да ги помолите да помогнат за измиване на съдовете.
 
Болки в мускулите и ставите
  • Точната диагноза на причината за болката трябва да бъде поставена преди да започнете с режима за самопомощ
  • Посъветвайте се с лекаря си за евентуална употреба на лекарства, отпускани с или без рецепта, които да помагат при такива симптоми. Широко разпространен мит е, че НСV пациентите не могат да приемат ацетаминофен (търговска марка - Тиленол /Tylenol/) или парацетамол. В повечето случаи ацетаминофенът се счита за безопасен, ако се взема отвреме навреме и в препоръчаната доза. Никога не смесвайте ацетаминофен и алкохол. Ако приемате други лекарства - с или без рецепта - попитайте своя лекар или медицинска сестра дали едновременната им употреба с аценаминофен е безопасна.
  • Опитайте с леки стречинг упражнения.
  • Избягвайте дълги периоди на бездействие.
  • Пробвайте топли или горещи вани. Поглезете се и с пенлива вана.
  • Масажът и акупресурата също могат да помогнат. Можете да посещавате обучен професионалист или сами да разучите такива техники.
 
Главоболия
  • Обсъждайте всяко главоболие с вашия лекар.
  • Попитайте го за евентуална употреба на лекарства, отпускани с или без рецепта, които помагат при такива симптоми.
  • Избягвайте стреса.
  • Пробвайте техники за релаксиране.
 
Сухи кожа, уста, нос и очи
  • Пийте достатъчно вода - на малки глътки през целия ден.
  • Дъвчете дъвка без захар или смучете бонбони без захар за облекчаване сухотата в устата.
  • Избягвайте сапуна. Използвайте миещи препарати, които не съдържат сапун, като Cetaphil.
  • Хипоалергенните кремове, нанесени веднага след банята, могат да намалят сухотата на кожата. Ползвайте само крем или добавете няколко капки от леко растително масло. (Neutrogena продават отлично масло за тяло. Алтернативен избор е маслото за бебета).
  • Не забравяйте да ползвате слънчева защита върху кожата, устата и косата.
  • При сухота в очите, която се появява от време на време, ползвайте изкуствени сълзи, които се продават без рецепта. При необходимост от постоянна употреба използвайте такива, които не съдържат консерванти.
  • За отпушването на сухи носни пътища могат да помогнат физиологични назални спрейове.
 
Стомашно-чревни (гастроинтестинални) оплаквания
  • Периодичната болка в областта на черния дроб е често срещано явление. Съветвайте се с вашия лекар за всяко стомашно-чревно оплакване.
  • Хранете се често, на малки порции.
  • Избирайте нискомаслени питателни храни, ако това изобщо е възможно.
  • Избягвайте мазни, кисели или пикантни храни.
  • За допълнителни съвети се обърнете към специалист по храненето.
 
Емоционални проблеми
Някои пациенти с хронична НСV инфекция се оплакват от мисловно или когнитивно (познавателно) нарушение. Пациентите ги наричат “мозъчна мъгла”. Много фактори могат да влияят върху умствената острота включително стрес, депресия и умора. Ако страдате от “мозъчна мъгла”, опитайте се да анализирате положението си. Подложени ли сте на стрес? Спите ли достатъчно? Депресирани ли сте?
 
Когато се стигне до подобряване на здравето, понякога мозъкът не участва в уравнението. Мозъкът, обаче, е важен компонент на здравето и трябва да се включи в поддържането му. Ето някои предложения за справяне с “мозъчната мъгла” и поддържане на мозъка здрав:
  • Бъдете физически и умствено активни всеки ден.
  • Поддържайте здравословен режим на хранене. Не пропускайте хранене. Пийте достатъчно вода.
  • Контролирайте стреса. Техниките по медитиране и релаксиране могат да ви помогнат да мислите по-ясно, особено ако се прилагат редовно.
  • Избягвайте употребата на алкохол и нездравословни субстанции.
  • Спете достатъчно. Средностатистическият възрастен човек има нужда от 7 до 9 часа сън всяка нощ.
  • Дишайте - кислородът е от особена важност за мозъка ни.
  • Ползвайте инструментариум, който да ви напомня за важни задачи и събития, като календари, самозалепващи бележки или седмични контейнери за хапчета.
  • Създайте си навици и ежедневен установен ред. Записвайте си нещата и съхранявайте записките на едно и също място.
  • Бъдете организирани
  • Подлагайте мозъка си на изпитание чрез игри, главоблъсканици и кръстословици.
  • Научете се да се присмивате на себе си, ако забравяте дребни неща или не можете да си спомните някоя дума. Ако се смеете на себе си, то и останалите ще ви последват и ще се смеят с вас, а не на вас.
 
Социални и сексуални въпроси
Диагнозата за хроничен хепатит С може да повлияе отрицателно върху сексуалните връзки на индивида. Въпросът за предаването на НСV на друг човек може да създаде реални и емоционални проблеми. Особено важно е всеки сексуално активен човек (независимо дали има или няма потенциално заразно заболяване) да практикува по-безопасен секс. След като сме казали това, предаването на НСV по полов път при моногамни сексуални партньори не е обичайно. Споделете със своя сексуален партньор страховете и загрижеността си относно предаването на заразата. За допълнителна информация по този въпрос вижте Предаване на хепатит С по полов път (Sexual Transmission of Hepatitis C) на HCSP, или се свържете с Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), с местния отдел за обществено здравеопазване, институция по семейно планиране, или с вашия лекар.
 
Понякога умората и страхът могат до доведат до самовглъбеност и изолация. Полагайте всички усилия за избягване на изолацията. Не бива да се подценява важността на подкрепата. Самите пациенти са специален вид експерти. Те са истински познавачи по въпроса как да се живее с това заболяване. А да се научим да се справяме с него е от огромно значение. Както се казва “Болката е неизбежна; страданието е по избор”.
 
Референции
1Patrice Cacoub, Thierry Poynard, Pascale Ghillani, Frederic Charlotte, Martine Olivi, Jean Charles Piette, Pierre Opolon. Extra Hepatic Manifestations in 1614 Patients with Chronic Hepatitis C. Hepatology 1999 Vol. 30, No. 4 (Supplement) (Abstract No. 805).