Алкалната фосфатаза (ALP) предсказва рецидив при пациенти с хроничен хепатит С и с отговор в края на лечението

 

ALP (алкална фосфатаза) е завишена при много видове чернодробни заболявания, а също така и при заболявания, които не са свързани с черния дроб. ALP е протеин, който се намира във всички телесни тъкани. Към тъканите с особено високо съдържание на ALP спадат черния дроб, жлъчните пътища и костите.

Повишеното ниво на алкалната фосфатаза (AP) може да означава запушване на жлъчните пътища.  Много лекарства оказват влияние върху нивото на алкалната фосфатаза в кръвта. Вашият лекар може да ви препоръча да спрете приема на някои лекарства преди теста. Никога не спирайте приема на лекарство без да сте говорили преди това с лекаря си.

Списък на лекарствата: алопуринол, антибиотици, противовъзпалителни медикаменти, противозачатъчни хапчета, някои лекарства за артрит, някои лекарства за диабет, хлорпромазин, кортизон, мъжки хормони, метилдопа, болкоуспокоителни съдържащи наркотик, пропранолол, транквиланти, трициклични и антидепресанти

По-високите нива на ALP може да се дължат на: анемия, жлъчна обструкция, хепатит, хиперпаратириоидизъм, чернодробна болест или други заболявания

По-ниските нива на ALP (hypophosphatasemia) може да се дължат на: недохранване, дефицит на протеини.

 

Bodlaj G, Hubmann R, Saleh K, Stojakovic T, Biesenbach G, Berg J.
.
Second Department of Medicine, General Hospital Linz, Krankenhausstr. 9, A-4020 Linz, Austria. gerd.bodlaj@akh.linz.at

Да се изследват предикторите на рецидив при пациенти с хроничен хепатит С (CHC), с отговор в края на лечението [patients with end-of-treatment response (ETR)], след лечение с пегилиран интерферон-алфа [pegylated interferon-alpha (PegIFN-alpha)] и рибавирин.

В ретроспективно проучване ние оценяваме спектър от предиктори на рецидив след лечение с PegIFN-alpha и рибавирин на 86 CHC пациенти с ETR.

Вирусните нива са определени с полимеразна верижна реакция с обратна транскрипция в реално време. Определянето генотипа на вируса на хепатит С е направено чрез секвенционен анализ (sequencing analysis).

Пациентите с генотип 1 са лекувани в продължение на 48 седмици със 180 mug PegIFN-alpha2a или 1.5 mug/kg PegIFN-alpha2b веднъж седмично плюс рибавирин в доза от  1000 mg/д за тези под 75 кг или 1200 mg/д да тези над 75 kg.

Пациентите с генотипи 2 и 3 са лекувани в продължение на 24 седмици със 180 mug PegIFN-alpha2a или 1.5 mug/kg PegIFN-alpha2b веднъж седмично плюс рибавирин в доза от 800 mg/дневно.

При всички пациенти с ETR, бинарният логистичен регресионен анализ идентифицира липсата на пълен ранен вирусологичен отговор (cEVR) (OR 27.07, 95% CI: 3.09-237.26, P под 0.005), серумни нива на алкална фосфатаза (ALP) преди терапията под 75 U/L (OR: 6.16, 95% CI: 2.1-18.03, P по-малко от 0.001) и индекс на телесна маса над 26 кг/m2 (OR: 8.27, 95% CI: 2.22-30.84, P по-малка от 0.005) като независими предиктори на рецидив.

По-ниските нива на ALP преди, по време на и след терапия изглежда са свързани с по-висок риск от рецидив при пациенти с хроничен хепатит С (CHC) и с отговор в края на лечението [end-of-treatment response (ETR)].

Първоначален източник: http://www.mdlinx.com/GILinx/xml-article.cfm/3160411

 

Източник: ALP Predicts Relapse in Chronic Hepatitis C Patients with End-of-Treatment Response:

 

Може да коментирате новината във Форума ХепАктив