Излекуването от хепатит С допринася за общото здраве и преживяемостта на ХИВ-позитивните пациенти

Дата: 23 юни 2012

 

За хората, инфектирани едновременно с ХИВ и вируса на хепатит С (HCV), излекуването от хепатита не само намалява риска от развитие на чернодробно заболяване и настъпване на смърт в резултат на него, но и ограничава прогресирането на ХИВ инфекцията и смъртните случаи, които не се дължат на чернодробно увреждане, сочат резултатите от испанско проучване, публикувано предварително в списанието Clinical Infectious Diseases.

 

Няколко проучвания показват, че постигането на траен вирусологичен отговор при лечението на хепатит С (вирусен товар за HCV, който остава недоловим в продължение на 24 седмици след приключването на лечението, което означава, че инфекцията е излекувана) повлиява положително образуването на цикатрикси (фиброза) на черния дроб и намалява риска от свързани с черния дроб усложнения. Тези данни се потвърждават от проучвания, проведени както сред хора, инфектирани само с HCV, както и сред коинфектирани с HCV и ХИВ.

 

Тъй като HCV ускорява развитието на СПИН-свързани усложнения и настъпването на смъртта при хора, инфектирани с ХИВ, д-р Хуан Беренгер от Университетската болница “Грегорио Маранон” в Мадрид и неговите колеги си поставят за цел да определят дали постигането на траен вирусологичен отговор след провеждане на лечение за хепатит С оказва също ефект върху прогресирането на ХИВ инфекцията и смъртността.

 

Проучването обхваща 1 600 души, коинфектирани с ХИВ и HCV, получавали стандартна терапия за HCV (пегилиран интерферон и ribavirin) между 2000 и 2008 г. в един от 19-те клинични центъра в Испания. Общо 626 или 39% от участниците, включени в анализа, са постигнали траен вирусологичен отговор след провеждане на лечението за хепатит С.

 

75% от участниците са мъже, а средната възраст е 40 години. 23% са страдали в миналото от СПИН-дефиниращи заболявания. Средният брой на CD4 клетките в началото на проучването е 527, а 70% са имали недоловим вирусен товар. Пациентите са били инфектирани с HCV средно от 18 години, а 61% са били инфектирани с най-трудно поддаващите се на лечение генотипове на HCV - 1 или 4. Приблизително 5% са злоупотребявали системно с алкохол, а случаи на умерена до тежка фиброза на черния дроб са наблюдавани при около 40% от участниците преди началото на лечението за хепатит С.

...